Você sabe o que é coaptação de ninfas?

A coaptação de ninfas, que corresponde à aderência entre os pequenos lábios vaginais, ocorre em cerca de 2% das meninas. É mais frequente entre os 3 meses e os 6 anos de idade, não costuma causar incômodo para as crianças, mas preocupa bastante os pais.

Por que acontece

Essa aderência pode ser causada pela falta de cuidados de higiene, por dermatite decorrente da fralda ou, mais comumente, pela falta da ação do estrógeno na região genital. A extensão é variável, havendo casos em que ela pode parecer completa. Com o crescimento da criança e o aumento dos níveis de estrógeno, o problema costuma se resolver espontaneamente.

Normalmente a criança não apresenta queixas. Como pode ocorrer retenção de urina na região genital, existe propensão ao aparecimento de vulvovaginite e, mais raramente, infecção urinária.

Tratamento

A primeira orientação é para que os pais não tenham receio de fazer uma higiene adequada da região. Nos casos em que a aderência é extensa, indica-se tratamento. Há discussão sobre usar pomada com estrógeno ou com corticoide: a taxa de resolução com estrógeno é de cerca de 80%, mas como o tratamento é prolongado (cerca de 2 meses), há possibilidade de absorção do medicamento, com aparecimento de pelos, escurecimento da genitália e aumento das mamas. Por isso, tem-se dado preferência ao corticoide que, embora com taxa de resolução um pouco menor, está associado a menos efeitos adversos.